同樣的聽(tīng)力損失程度，殘留聽(tīng)力可利用價(jià)值高的人助聽(tīng)效果就好。比如，同樣是60dB(HL)的平均聽(tīng)力損失，傳導(dǎo)性聾患者的助聽(tīng)效果就比感音神經(jīng)性聾患者的好。因此殘留聽(tīng)力的質(zhì)量是衡量助聽(tīng)效果的重要指標(biāo)。殘留聽(tīng)力包括是否存在重振現(xiàn)象、聽(tīng)覺(jué)分辨能力如何等項(xiàng)內(nèi)容。事實(shí)上，對(duì)助聽(tīng)器效果影響最大的是使用者自己的聽(tīng)覺(jué)分辨能力。多數(shù)患者都有不同程度的聽(tīng)覺(jué)分辨能力的損失。損失的不多，助聽(tīng)器可以補(bǔ)償。若損失過(guò)于嚴(yán)重(這種情況多見(jiàn)于聽(tīng)覺(jué)中樞的障礙)，助聽(tīng)器也就無(wú)能為力了。助聽(tīng)器畢竟還不能取代大腦皮層的作用。


  助聽(tīng)器對(duì)語(yǔ)言聲反應(yīng)好，對(duì)非語(yǔ)言聲反應(yīng)就不好。因此，在一對(duì)一交談時(shí)，助聽(tīng)器的作用最明顯示，其他情況下會(huì)差些。舉例說(shuō)，有些戲迷或音樂(lè)迷，希望戴用助聽(tīng)器后仍能像以前一樣欣賞戲曲和音樂(lè)。這種愿望恐怕不易實(shí)現(xiàn)。韻律可以明確地感知，但“味道”總有不足；一些高頻樂(lè)器的聲音聽(tīng)不好，且以往的“字正腔圓”現(xiàn)在會(huì)有些“變調(diào)”。


  對(duì)于看電視和聽(tīng)收音機(jī)，不同的人有不同的反映，一半左右的人認(rèn)為不太滿意。因?yàn)?，電視與收音機(jī)放出的聲音信號(hào)己經(jīng)與原有的聲音不同，這種改變本質(zhì)上是一種“失真”；而通過(guò)助聽(tīng)器放大后的聲音信號(hào)會(huì)再次改變、再次“失真”。兩次“失真”
導(dǎo)致一部分使用者“聽(tīng)不太清楚”。當(dāng)然，聽(tīng)好新聞聯(lián)播這樣的節(jié)目還問(wèn)題不大。


  傳統(tǒng)的模擬式助聽(tīng)器還沒(méi)有聰明到只放大使用者希望聽(tīng)取的信號(hào)。通常情況下，它們會(huì)將收集到的所有聲音一視同仁地統(tǒng)統(tǒng)放大。比如在街上，助聽(tīng)器既放大了交談聲，也放大了汽車經(jīng)過(guò)時(shí)的背景噪聲。交談的距離越遠(yuǎn)，希望聽(tīng)到的信號(hào)聲越小，背景噪聲就相對(duì)越大。遠(yuǎn)到一定的距離，由于背景噪聲的干擾，信號(hào)聲就非常不清楚了。好像在喧鬧的菜市場(chǎng)，即使正常的聽(tīng)力,也聽(tīng)不清遠(yuǎn)處朋友喊叫的內(nèi)容一樣。因此，助聽(tīng)器的使用有一個(gè)“有效”距離。對(duì)于傳統(tǒng)的助聽(tīng)器，這個(gè)距離大約在2米以內(nèi)；指向性、部分?jǐn)?shù)碼編程、數(shù)字式等助聽(tīng)器的可以稍遠(yuǎn)，最遠(yuǎn)可達(dá)到5米。


  開(kāi)大會(huì)的時(shí)候，戴用先前的一般助聽(tīng)器效果難以保障。因?yàn)?，既有“兩次失真”的?wèn)題，又有“距離”的可題。如果會(huì)場(chǎng)上亂哄哄，效果就更差。

  七八個(gè)人在一起你一嘴我一嘴地聊天，也會(huì)影響助聽(tīng)器的效果。但是，如果雙耳戴用助聽(tīng)器，效果會(huì)好得多。


  值得慶幸的是，以上問(wèn)題隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，助聽(tīng)器數(shù)碼技術(shù)的不斷發(fā)展與應(yīng)用；比如數(shù)碼耳蝸動(dòng)態(tài)壓縮、DFS反饋抑制、頻譜提升、多頻段快速音節(jié)降噪、雙麥克風(fēng)動(dòng)態(tài)定向技術(shù)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用，許多過(guò)去的助聽(tīng)器難以解決的問(wèn)題，如背景噪聲、多方交談、語(yǔ)言分辨率、反饋、接聽(tīng)電話、會(huì)議、聽(tīng)一般音樂(lè)等系列問(wèn)題，全數(shù)碼式助聽(tīng)器就能在不同程度上有效地解決。

要取得良好的助聽(tīng)器康復(fù)效果還應(yīng)遵守以下原則：

發(fā)現(xiàn)耳聾的時(shí)間、助聽(tīng)器的配戴時(shí)間越早越好

助聽(tīng)器的技術(shù)含量越高越好

驗(yàn)配人員的專業(yè)水平越強(qiáng)越好

聾兒家長(zhǎng)的康復(fù)信念、毅力越堅(jiān)定越好

聾兒的殘余聽(tīng)力越多越好

聽(tīng)力語(yǔ)言訓(xùn)練老師的技能越高越好

全社會(huì)的愛(ài)心越多越好,各方面的協(xié)作越緊密越好